Что делать в моей ситуации? Как избавиться от обильных месячных?
22.04.2022/Татьяна
Добрый день! У меня с подросткового возраста диагностирован синдром поликистозных яичников. После свадьбы в течение 5-ти лет мы с мужем планировали беременность. Беременность все же не наступала, пока мы не прошли трехмесячную стимуляцию овуляции кломифеном. Лишь максимальная дозировка, 150 миллиграмм в сутки, с 5-го по 9-й день менструального цикла привели нас к долгожданному результату. Вся беременность проходила на утрожестане. Роды прошли самостоятельно в установленный срок. Кормила ребенка грудью полгода. Месячных до этого времени так и не было. Первые месячные прошли в виде обильных кровотечений через полтора года после родов. 10 дней заливало так, что не успевала менять прокладки. Сижу сейчас со страхом в глазах в ожидании следующих месячных. За беременность и послеродовый период я уже отвыкла от таких кровотечений, хотя ранее они возникали достаточно часто. Я думала, что после родов я забуду о своем диагнозе, однако симптомы потихоньку возвращаются. Что делать в моей ситуации? Как избавиться от обильных месячных?
Косарева Екатерина Алексеевна
Врач акушер-гинеколог, оперирующий гинеколог, УЗ-диагност
Опыт работы: 8 лет
Ответ для Татьяна
Добрый день! К сожалению, роды не являются основным лечением синдрома поликистозных яичников. Если этот диагноз установлен ранее, то его клинические проявления могут быть лишь временно завуалированы на фоне гормональных изменений, свойственных родам и послеродовому периоду. В литературе есть доказательные факты того, что синдром поликистозных яичников является врожденной генетической патологией, что говорит в пользу неспособности полностью излечиться от нее. Иногда первые месячные после родов могут быть обильные из-за сформировавшегося в полости матки полипа или из-за гиперплазии эндометрия. Для этого необходимо сделать ультразвуковое исследование органов малого таза. При исключении этой патологии необходимо с 1-го дня менструального цикла начать принимать комбинированные оральные контрацептивы по схеме 21-7-21-7 и так далее. Прием этих препаратов при поликистозе яичников является оптимальным решением. Из-за плотной капсулы яичников не происходит разрыва фолликула и выхода созревшей яйцеклетки. Эти фолликулы накапливаются и придают яичнику поликистозный вид. Оральные контрацептивы в этой ситуации являются патогенетически обоснованными, так как они выключают яичник из работы, тем самым не дают ему образовывать новые фолликулы. Одна таблетка препарата делает все сама вместо яичника и ежедневно дозировано посылает в организм необходимые гормоны. Яичник отдыхает, что обеспечивает его сохранность. Менструации будут ходить во время «как часики». Ее обильность и продолжительность будет значительно снижена. Если гормональные препараты вам подходят, то в ваших интересах применять их длительно. Все зависит от ваших дальнейших репродуктивных планов. Эти вопросы вы обязательно должны обсудить со своим лечащим доктором при очередном визите.