Метформин при СПКЯ

1. Общие сведения о препарате Метформин (Сиофор)
2. Стоит ли принимать Метформин?
3. Эффект от применения препарата Метформин
4. Как принимать метформин при СПКЯ?
5. Ограничения и противопоказания к применению Метформина
6. Нежелательные эффекты применения Метформина
7. Риски
8. Метформин и беременность
9. Заключение

Еще несколько лет назад врачи могли сказать, что при обнаружении синдрома поликистозных яичников женщина вряд ли сможет забеременеть. Поликистоз яичников - это распространенное гинекологическое заболевание, характеризующееся нарушениями в работе яичников и гормональным дисбалансом.

Общие сведения о препарате Метформин (Сиофор)

При составлении индивидуального курса лечения врач может посоветовать приобрести препарат под названием Метформин. Сам по себе, данный препарат не является средством для комплексного лечения бесплодия. Тем не менее, отзывы врачей показали, что применение Метформина при поликистозе яичников способствует регулярному появлению месячных. Соответственно, ощущается овуляция, и вероятность забеременеть увеличивается.

Метформин относится к группе препаратов, называемых бигуанидами, и обладает несколькими механизмами действия, которые делают его полезным при поликистозе яичников:

Во-первых, метформин способствует улучшению чувствительности тканей к инсулину. Это особенно важно для женщин с поликистозом яичников, поскольку они часто имеют инсулинорезистентность - состояние, при котором клетки организма неадекватно реагируют на инсулин, что приводит к избыточному выделению этого гормона.

Во-вторых, метформин способствует снижению уровня андрогенов - мужских половых гормонов, которые могут быть избыточно вырабатываются у женщин с поликистозом яичников. Это помогает снизить проявления гиперандрогении, такие как избыточный рост волос, акне и нарушения менструального цикла.

Кроме того, метформин способствует нормализации уровня глюкозы в крови и улучшению обмена веществ. Это особенно важно для женщин с поликистозом яичников, у которых может быть повышен риск развития сахарного диабета и ожирения.

Стоит ли принимать Метформин?

Если обратиться к информации, представленной в официальной инструкции препарата, не найдется конкретных рекомендаций относительно его использования при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Однако специализированные исследования, посвященные проблемам гормонального дисбаланса, говорят о возможности применения данного лекарственного средства. По результатам этих исследований была подтверждена способность метформина стабилизировать гормональный фон в случае СПКЯ, а также улучшать овуляторный цикл и работоспособность органов.

Отзывы женщин, которые использовали "Метформин" при поликистозе яичников, подтверждают его эффективность. Те, кто следовал рекомендациям лечащего врача, были довольны полученными результатами. Однако некоторые женщины, как можно судить по публикациям в специализированных источниках, пытались принимать это лекарство на свое усмотрение, без предварительной консультации с врачом. В таких случаях отзывы о применении "Метформина" при поликистозе яичников не всегда были положительными. Некоторые женщины испытывали слабую эффективность препарата, а другие сталкивались с непереносимостью или побочными эффектами. Только опытный специалист может оценить, насколько препарат будет полезен в конкретном случае и назначить соответствующую терапию. СПКЯ - серьезное заболевание, и самолечение категорически не рекомендуется.

Эффект от применения препарата Метформин

Специалисты имеют подтвержденную информацию о том, что прием Сиофора перед процедурой стимуляции овуляции позволяет минимизировать риск невосприимчивости препарата Кломифен – еще одного лекарства, без которого не обходится комплексное лечение.

Воздействие Метформина на степень вероятности зачатия ребенка при поликистозе пока что не изучили до конца. Некоторые специалисты советуют пользоваться данным препаратом только в тех ситуациях, когда врачи обнаружили резистентность к инсулину (это когда натощак увеличивается уровень глюкозы). Другие врачи принимают решение назначить Метформин вне зависимости от показателей глюкозы в крови. Надеемся, скоро медицина даст развернутые и точные ответы на все вопросы, а пока что независимые эксперты все чаще доказывают положительный эффект употребления Метформина при лечении бесплодия из-за поликистоза яичников.

Существует целый ряд исследований, доказавших целесообразность прописывания Метформина как при планировании зачатия ребенка, так и в первом триместре уже протекающей беременности. Эксперты отмечают, что Метформин значительно уменьшает вероятность выкидыша при наличии проблем с яичниками. Тем не менее, итоговый эффект Метформина на ребенка не изучен до конца, поэтому важно обязательно пройти индивидуальную консультацию со своим лечащим врачом.

Как принимать метформин при СПКЯ?

Продажа "Метформина" возможна только по рецепту врача. Самостоятельное назначение этого препарата строго запрещено, так как это может привести к непредсказуемым нарушениям в работе организма. Оптимальную дозу препарата определяет врач, учитывая особенности состояния пациента. Вначале врач проведет осмотр пациента, соберет полную медицинскую историю, чтобы учесть все патологии, связанные с конкретным случаем, а также учесть ограничения и индивидуальные особенности. Назначение анализов для оценки качества крови и мочи также является обязательным. Важным предварительным исследованием является проверка уровня сахара в крови.

Схема лечения препаратом устанавливается индивидуально и зависит от уровня инсулина в крови. Дозировка Метформина при СПКЯ составляет 850-1000 мг два раза в день. Максимальной безопасной считается дозировка 850 мг три раза в день. Чтобы свести к минимуму расстройства желудочно-кишечного тракта рекомендуется начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать ее до рекомендуемой дозировки. Таблетку нужно проглатывать целиком, не разжевывая, не растворяя в воде и предварительно не разламывая. Курс лечения около 6 месяцев.

Ограничения и противопоказания к применению Метформина

Важно не только знать правила приема "Метформина" при поликистозе яичников и других патологиях, но также ориентироваться в противопоказаниях. Существуют определенные состояния организма, при которых применение данного препарата абсолютно запрещено. Список ограничений весьма обширен.

Применение препарата не рекомендуется при наличии тяжелых инфекционных заболеваний. Острые состояния, сопровождающиеся возможным нарушением работы почек и печени.

Применение препарата строго запрещено при наличии молочного ацидоза. Также "Метформин" не рекомендуется женщинам, находящимся в период беременности или кормящим грудью. При поликистозе яичников и других заболеваниях применение препарата не допускается у несовершеннолетних пациентов. Для девочек в возрасте до пятнадцати лет необходимо выбирать другие безопасные и разрешенные средства, соответствующие их возрастной группе.

Важно отметить, что строго запрещено принимать препарат если пациент имеет повышенную чувствительность или аллергическую реакцию на основной ингредиент или другие компоненты препарата. В таких случаях невозможно проводить лечение данным препаратом из-за возможности развития сенсибилизации или аллергических реакций на составные части лекарства.

В некоторых случаях прием Метформин при СПКЯ можно заменить изменением образа жизни. Для этого требуется правильно питаться, регулярно заниматься спортом.

Нежелательные эффекты применения Метформина

При применении "Метформина" возможны некоторые нежелательные эффекты, включая анемию, снижение уровня сахара в крови и развитие лактоацидоза. Некоторые пациенты могут испытывать тошноту и рвоту, а также болезненность в животе.

У некоторых людей наблюдаются повышенное газообразование, неприятный привкус во рту, потеря аппетита и нарушения стула. Важно отметить, что подобные проявления обычно возникают в начале лечебного курса и не требуют специальной коррекции, что не является основанием для прекращения приема препарата.

Риски

Одним из наиболее серьезных и опасных осложнений, возникающих при чрезмерном употреблении препарата "Метформин" при поликистозе яичников, является лактацидоз. Это состояние, при котором уровень молочной кислоты в организме повышается до опасных значений. Лактацидоз является потенциально угрожающим жизни состоянием, и требуется немедленная медицинская помощь.

В случае подозрения на развитие лактацидоза необходимо незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированным медицинским специалистам. В случае предполагаемого передозировки, настоятельно рекомендуется как можно скорее обратиться за помощью квалифицированного врача. В идеале, следует вызвать скорую медицинскую помощь.

Избыточное потребление препарата требует немедленного лечения. "Метформин" отменяется, и врач подбирает соответствующие меры симптоматического лечения. В общем случае может потребоваться проведение процедуры диализа крови. Лечение передозировки препаратом проводится только в стационарных условиях.

Метформин и беременность

Препарат "Метформин" не рекомендуется назначать беременным женщинам с поликистозом яичников и тем, кто планирует зачать ребенка в ближайшем будущем. Также применение этого лекарства не рекомендуется женщинам, кормящим грудью. Если у женщины возникает обоснованная необходимость в приеме препарата, ей придется перейти на альтернативные методы кормления для ребенка, такие как искусственное вскармливание. Это связано с тем, что безопасность применения "Метформина" во время беременности и грудного вскармливания не полностью изучена, и потенциальные риски для младенца требуют дальнейшего исследования.

Заключение

Дополнительные исследования показали, что метаболический синдром более распространен у женщин с поликистозом яичников (СПКЯ) в сравнении с их здоровыми сверстницами с аналогичным индексом массы тела. Частота возникновения метаболического синдрома у женщин младше двадцати лет с СПКЯ составляет примерно одну пятую.

Кроме того, было установлено, что риск смерти от инфаркта увеличивается вдвое у женщин, склонных к олигоменорее, и большинство таких случаев связано с наличием СПКЯ.

В отношении препарата "Метформин" было обнаружено, что он эффективен при лечении второго типа диабета. Он снижает синтез глюкозы в печени и повышает чувствительность периферических тканей к глюкозе. Установлено, что у женщин с СПКЯ без метаболического синдрома препарат способен увеличить эту чувствительность. Ретроспективные исследования показали, что активный компонент препарата может замедлить глюкозную непереносимость. Полученные результаты достаточно значимы и позволяют уверенно утверждать, что данный препарат действительно эффективно предотвращает прогрессирование состояния.

Список литературы:

1. Справочник по акушерству, гинекологии и перинатологии под редакцией Г. М. Савельевой. / М.: МИА, 2006
2. Акушерство: национальное руководство. / Под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018
3. Шепелькевич А. П., Мантачик М. В. Особенности ведения женщин с синдромом поликистозных яичников в клинической практике // Лечебное дело. — 2019
4. Синдром поликистозных яичников: что нового? На основании рекомендаций Европейского общества эндокринологов/ Мохорт Т.В., Велесевич Е.И., Юреня Е.В., Шишко О.Н., Тинкевич Е.И.// Медицинские новости – 2016
5. Попова П. В., Горелова И. В., Гринева Е. В. Синдром поликистозных яичников и кардиоваскулярный риск // Артериальная гипертензия. — 2018.