Лапароскопия при поликистозе яичников

Лапароскопия – это хирургическая операция, производимая через небольшие разрезы, с помощью специального инструментария. При лапароскопии используются инструменты диаметром около пяти миллиметров и камера, с многократным увеличением, примерно 10 миллиметров.

Преимущества лапароскопии заключаются в малой травматизации мягких тканей и брюшины, травматическое повреждение которой способствует спаечному процессу. Малая травматизация достигается незначительными разрезами на коже, через год после операции рубцы почти не заметны, а также за счёт увеличения камеры – хирург может более точно проводить манипуляции. Ещё огромным плюсом является крайне малый восстановительный период, вас выписывают уже через два - три дня, а в некоторых случаях вы уже на следующий день можете идти домой. После лапароскопия при СПКЯ вы в течении суток, при отсутствии осложнений, можете быть выписаны. Тем, кому была проведена лапароскопия СПКЯ, отзывы оставляют восторженные, ведь после этого им, в большинстве случаев удалось испытать радость материнства.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ или синдром Штейна - Левенталя) – полигенное эндокринное заболевание, обусловленное как наследственными факторами, так и факторами окружающей среды.

Ведущими признаками СПКЯ являются гиперандрогения, менструальная и/или овуляторная недостаточность, поликистозные изменения яичников. К этому заболеванию приводит повышение выделения мужских половых гормонов в организме женщины. В зависимости от причины повышения уровня этих гормонов выделяют формы СПКЯ:

• Центральная форма – обусловлена изменениями в центральной нервной системе, связана с нарушением регулирования гипофизом и гипоталамусом лютеотропного гормона.
• Периферическая форма – связана с нарушением выделения андрогенов половыми железами женщины (яичниками) или надпочечниками. В большинстве случаев является первичной (врождённой)
• Смешанная форма – нарушения существуют как в яичниках, так и в надпочечниках.
• Инсулинрезистентная форма – одна из новых форм, базируется на том что при возникновении инсулинорезистентности тканей повышается уровень инсулина, что в свою очередь стимулирует увеличение синтеза андрогенов, которые подавляют работу яичников.

Лапароскопия проводится только при смешанной и периферической формах

Так же существует ещё более новый тип малоинвазивных операций – минилапароскопия. Это та же самая лапароскопия только диаметр инструментария не превышает трёх миллиметров, а диаметр камеры не более пяти - шести миллиметров, чем достигается ещё меньшая травматизация мягких тканей, в том числе и брюшины, в результате травматических повреждений которой и развиваются спайки. Минилапароскопия при лечении СПКЯ на сегодняшний день является самым лучшим вариантом лечения. Её плюсы состоят в том, что по сравнению с лапароскопией происходит ещё меньшее повреждение тканей, а рубцы через год после операции найти будет сложно даже специалисту. Но есть один небольшой минус – это её стоимость. В наше время данная операция дорогостоящее удовольствие и получить именно её по ОМС достаточно сложно. Тем, кому была проведена данная операция оставляют более восторженные отзывы чем те, кому была проведена обычная лапара при СПКЯ.

Сейчас в ходе данной операции проводится так называемый «дриллинг». Дриллинг – это микропроколы в яичниковой ткани проводимые с помощью различных манипуляторов. Проколы могут производиться с помощью тонкой иглы или лазера, или диатермокоагулятора. Данная процедура способствует раздражению капсулы яичника, в результате чего запускается овуляторный цикл, как минимум на полгода нормализует уровень эстрогенов и тестостерона, что приводит к регрессии симптомов основного заболевания и способствует наступлению беременности. Месячные после лапароскопии яичников при поликистозе являются признаком успешного проведения хирургического лечения. В первые несколько дней после лапароскопического лечения СПКЯ могут наблюдаться слизисто-кровянистые выделения. Если они не обильные, то волноваться по этому поводу не стоит. Что касается овуляции, то она наступает через две недели после оперативного вмешательства. Соответственно, если есть овуляция, восстанавливается и менструальный цикл.

Те, у кого поставлен диагноз СПКЯ, после лапароскопии отзывы пишут о наступлении беременности, появлению или нормализации менструального и овуляторного цикла. Лапароскопия при СПКЯ, кому помогла, у тех достаточно быстро регрессировали симптомы избыточного оволосения, снизился вес, прошла излишняя жирность кожи и засаленность волос. Тем, у кого была неудачно проведено лечения заболевания поликистоз яичников, после лапароскопии отзывы оставляют достаточно негативные, но таких людей удручающее меньшинство, и при этом всё равно у них произошла регрессия симптомов гипертестостеронемия, хоть и не удалось, к сожалению, забеременеть.

Поможет ли лапароскопия при поликистозе яичников? Да, в семидесяти – восьмидесяти процентов случаев лапароскопия при СПКЯ даёт положительный результат, способствует беременности, восстановлению овуляторно-менструального цикла, снижению или полному исчезновению акне (угревая сыпь), лишнего веса, жирности кожи, жирности волос и явлений гирсутизма.

Видео : Лапароскопия при поликистозе яичников